Page 135 - hpp_9y_ebook58_08_07_001
P. 135

ปฏิรูปสุขภาพ ปฏิรูปประชาธิปไตย :
                                      นโยบายสาธารณะ การมีส่วนร่วมกับประชาธิปไตยแบบร่วมไตร่ตรอง  135




            ระดับอ�าเภอ ซึ่งก็มีจุดแข็งจุดอ่อนแตกต่างกัน
                 ในเชิงคุณภาพ ตัวแทนอาจมีความหมายหลายประการ เช่น ความหมาย

            ของความคล้ายคลึงกัน เช่นการเป็นตัวแทนได้เพราะมีสถานภาพคล้ายคลึงกัน
            (ผู้ป่วย/แพทย์ ไพร่/อ�ามาตย์) มีความคิดหรืออุดมการณ์ที่คล้ายกัน (สังคมนิยม
            ทุนนิยม เสรีนิยม เผด็จการ ประชาธิปไตย) มีขีดความสามารถที่คล้ายคลึงกัน

            (ระดับการศึกษา อาชีพ) ซึ่งจะมีปัญหาตามมาก็คือจะให้ตัวแทนมีความคล้ายคลึง
            กับฐานเสียง (Constituency) ในแง่ใด เช่น เพศเหมือนกัน เศรษฐฐานะใกล้เคียง

            กัน กลุ่มชาติพันธ์ุเดียวกัน หรือศาสนาเดียวกัน ทางออกส�าหรับเรื่องนี้ดูเหมือน
            จะต้องใช้การพิจารณาเป็นรายกรณีไป ซึ่งเป็นไปไม่ได้ส�าหรับ “สมัชชาสุขภาพ”
            โดยเฉพาะในระดับชาติ ในกรณีที่การเลือกแบบตัวแทนที่มีคุณสมบัติคล้ายคลึง

            กันมีปัญหาทางออกประการหนึ่งก็คือ การใช้วิธีจับสลากแบบสุ่ม (By lot หรือ
            lottery) เช่น ในกรณีประชาธิปไตยแบบเอเธนส์



                 นอกจาก “ตัวแทน” ในความหมายของความคล้ายคลึงแล้ว ยังมีตัวแทน
            ในความหมายของผู้กระท�าการแทนอีกด้วย ซึ่งแนวคิดเรื่องความคล้ายคลึงหรือ

            คุณสมบัติแบบเฉลี่ยอาจใช้ไม่ได้เลย เช่น ตัวแทนนางสาวไทยที่จะไปประกวด
            นางงามโลก ตัวแทนนักเรียนไทยที่จะไปแข่งขันหุ่นยนต์นานาชาติ หรือผู้แทน

            ไทยในเวทีการค้าโลก ซึ่งหากใช้คนที่มีคุณสมบัติเฉลี่ย เช่น สวยเฉลี่ยของประเทศ
            ฉลาดเฉลี่ยของนักเรียนไทย หรือรู้เรื่องข้อตกลงการค้าระหว่างประเทศเฉลี่ย
            เท่าๆ กับคนไทยทั่วไป ก็อาจถือว่าเป็นตัวแทนที่ไม่เหมาะสมเลยก็เป็นได้

            “ตัวแทน” ในความหมายนี้จึงหมายถึง Agency คือการเป็นผู้ท�าหน้าที่ที่ได้รับ
            มอบหมายให้เป็นที่พอใจของผู้เลือกมากที่สุด

                 แนวคิดเรื่องการท�าหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายนี้ ท�าให้เราสามารถแยกผู้แทน
            ออกได้เป็นอย่างน้อย 2 ลักษณะคือ ตัวแทนผู้ได้รับมอบหมาย (Delegate) และ
   130   131   132   133   134   135   136   137   138   139   140