Page 132 - hpp_9y_ebook58_08_07_001
P. 132
132 ปฏิรูปสุขภาพ ปฏิรูปประชาธิปไตย :
นโยบายสาธารณะ การมีส่วนร่วมกับประชาธิปไตยแบบร่วมไตร่ตรอง
ส�าคัญอยู่ที่การสร้างความไว้วางใจให้กับภาคีเครือข่ายที่เข้าร่วมในกระบวนการ
สมัชชา ควบคู่ไปกับการสร้างวัฒนธรรมการถกแถลงที่น�าไปสู่การร่วมคิดร่วม
ตัดสินใจของผู้มีส่วนได้ส่วนเสียอย่างเท่าเทียมกันในระยะยาว
2.1.2 สมัชชาสุขภาพ ความชอบธรรมกับความเป็นตัวแทน
(Health Assembly and the Legitimacy of Representative)
สมัชชาสุขภาพเป็นความพยายามที่จะก้าวพ้นข้อจ�ากัดของประชาธิปไตย
แบบตัวแทนที่พลเมืองมีสิทธิเพียงการเข้าคูหาเลือกตั้งด้วยการสร้างพื้นที่ที่สามัญ
ชนมีสิทธิมีเสียงที่จะออกความเห็นและก�าหนดนโยบายหรือทิศทางการพัฒนา
ได้ แต่สมัชชาก็มีข้อจ�ากัดที่ไม่สามารถรองรับประชาชนทุกคนที่ต้องการออกเสียง
แสดงความเห็นได้ ในทางปฏิบัติจึงอาศัยการเลือกตัวแทนจากกลุ่มเครือข่ายต่างๆ
ประเด็นเรื่องตัวแทนจึงยังกลับมาเป็นเรื่องที่ต้องพิจารณาอย่างจริงจังเพราะเป็น
ปัญหาที่เชื่อมโยงกับเรื่องความชอบธรรม (Legitimacy) อย่างใกล้ชิด (Parkinson
2003) ค�าถามที่ว่าอะไรคือความเป็นตัวแทนนี้เป็นประเด็นส�าคัญทั้งในทางทฤษฎี
และการปฏิบัติทางการเมือง ทั้งนี้เป็นเพราะ“ความเป็นตัวแทน” อาจถูกตีความ
หรือจ�าแนกแยกแยะได้หลากหลายลักษณะด้วยกัน ซึ่งเราอาจพิจารณาได้ทั้งใน
เชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ
ในเชิงปริมาณ ค�าถามที่ว่าจ�านวนเท่าไรจึงจะเหมาะสมกับความเป็นตัวแทน
เป็นประเด็นที่ถูกท้าทายมาตั้งแต่ยุคประชาธิปไตยแบบเอเธนส์ การปฏิวัติสอง
ครั้งที่เกิดขึ้นในนครรัฐเอเธนส์เป็นความพยายามที่จะลดจ�านวนสมาชิกสมัชชา
คือลดขนาดของสมัชชาให้มีจ�านวนสมาชิกน้อยลงนั่นเอง การปฏิวัติทั้งสองจึงถูก
เรียกขานกันด้วยตัวเลขจ�านวนสมาชิกสมัชชา คือ การปฏิวัติสี่ร้อย ในปี 411
ก่อนคริสตกาล และปฏิวัติสามสิบ ในปี 404 ก่อนคริสตกาล การลดจ�านวน
ตัวแทนนี้ก็เพื่อจ�ากัดให้เหลือเฉพาะพวกที่มีคุณสมบัติเป็นผู้ถือครองทรัพย์สิน
