Page 116 - hpp_9y_ebook58_08_07_001
P. 116
116 ปฏิรูปสุขภาพ ปฏิรูปประชาธิปไตย :
นโยบายสาธารณะ การมีส่วนร่วมกับประชาธิปไตยแบบร่วมไตร่ตรอง
ความคิดเห็นที่แตกต่างกัน และพร้อมที่จะเปลี่ยนแปลงความคิดของตนเองเมื่อ
ได้รับข้อมูลใหม่ๆ ก็เป็นส่วนผสมที่ส�าคัญส�าหรับความส�าเร็จของกระบวนการถก
แถลง ความคาดหวังที่สูงเหล่านี้อาจไม่ประสบความส�าเร็จเท่าที่ควรในกรณีของ
คณะท�างานเรื่องนโยบายการเป็นศูนย์กลางสุขภาพนานาชาติ กล่าวคือ ไม่
สามารถสร้างกระบวนถกแถลงเพื่อหาข้อตกลงร่วมกันโดยใช้หลักสมานฉันท์
ระหว่างกลุ่มต่างๆ ได้เท่าที่คาดหวัง อุปสรรคส่วนหนึ่งอาจเกิดจากความแตกต่าง
ทางความคิดของฝ่ายต่างๆ ที่เข้ามาร่วมเวทีที่ต้องการปกป้องจุดยืนและผล
ประโยชน์ของตนเองและการจัดการกระบวนการกลุ่มที่ยังไม่สามารถท�าให้เกิด
ความไว้วางใจและยอมรับซึ่งกันและกันได้ แม้ว่าประธานคณะท�างานวิชาการ
และทีมเลขานุการจะพยายามอย่างดีแล้ว การไม่สามารถสร้างบรรยากาศของ
การพูดจากันฉันท์มิตรท�าให้ส่งผลกระทบต่อความมั่นใจที่เครือข่ายที่เกี่ยวข้องมี
ต่อส�านักงานคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติเองอีกทอดหนึ่งด้วย ซึ่งอาจมีผลต่อ
การมีส่วนร่วมในกิจกรรมสมัชชาทั้งของภาคประชาสังคมและภาคเอกชนในปี
ต่อๆ ไปก็เป็นได้
อย่างไรก็ตาม กรณีศึกษานี้ท�าให้เห็นว่า กระบวนการที่มีความชัดเจนใน
เรื่องกฎ กติกา และหลักการต่างๆ รวมทั้งการมีตัวบุคคลที่เหมาะสมในต�าแหน่ง
ส�าคัญ เช่น การมีประธานคณะท�างานวิชาการที่มีความรู้ความสามารถ มีความ
เป็นกลางและให้ความเป็นธรรมกับภาคส่วนต่างๆ ได้ มีส่วนส�าคัญในการท�าให้
การท�างานคืบหน้าไปได้ในระดับหนึ่ง นอกจากนั้น กรณีศึกษานี้ยังท�าให้เห็นว่า
การถกแถลงและการร่วมกันหาทางออกหรือข้อตกลงร่วมกันอย่างสมานฉันท์นั้น
จ�าเป็นต้องมีการเตรียมการตั้งแต่ขั้นตอนแรก คือ ในขั้นตอนของการก�าหนด
ประเด็นนโยบายนั้นๆ ว่าจะบรรจุเป็นวาระส�าหรับการประชุมวิชาการเพื่อสร้าง
ความเข้าใจในประเด็นนั้นๆ หรือจะเป็นวาระเพื่อการพิจารณาลงมติในที่ประชุม
สมัชชา โดยเฉพาะเมื่อประเด็นนโยบายนั้นๆ มีคู่ขัดแย้งในเชิงผลประโยชน์ที่
