Page 69 - hpp_9y_ebook58_08_07_001
P. 69
ปฏิรูปสุขภาพ ปฏิรูปประชาธิปไตย :
นโยบายสาธารณะ การมีส่วนร่วมกับประชาธิปไตยแบบร่วมไตร่ตรอง 69
อย่างไรก็ตาม รายงานการประเมินผลสมัชชาสุขภาพแห่งชาติในรูปแบบที่
ประยุกต์มาจากการประชุมสมัชชาอนามัยโลก 2 ครั้งแรกได้สะท้อนถึงจุดอ่อน
ส�าคัญๆ ที่จ�าเป็นต้องพิจารณาปรับปรุง ไม่ว่าจะเป็นเรื่องรูปแบบกระบวนประชุม
ความสมดุลเท่าเทียมกันของภาคส่วนต่างๆ ในการคัดเลือกประเด็น ก�าหนด
เนื้อหาและรูปแบบสมัชชา ศักยภาพทางวิชาการของภาคีเครือข่าย ความเป็น
ตัวแทนของสมาชิกสมัชชา ปัญหาหน่วยงานภาครัฐไม่มีส่วนร่วมและไม่ให้ความ
ส�าคัญทั้งในการเข้าร่วมประชุมสมัชชาและการผลักดันหรือน�ามติสมัชชาไปสู่การ
ปฏิบัติ รวมทั้งมีข้อเสนอแนะให้แสวงหารูปแบบการประชุมที่จะเสริมเติมพลัง
ชีวิตและพลังการเรียนรู้ให้แก่สมัชชาสุขภาพ
การจัดสมัชชาสุขภาพเฉพาะพื้นที่นั้นมีการผสมผสานรูปแบบและ
กระบวนการที่เป็นทางการและไม่เป็นทางการได้อย่างยืดหยุ่น ภาคส่วนต่างๆ
และภาคประชาชนมีความรู้สึกเป็นเจ้าของและมีส่วนร่วมได้มากกว่าสมัชชาระดับ
ชาติ องค์กรประชาสังคมในระดับพื้นที่สามารถใช้สมัชชาสุขภาพเป็นเครื่องมือ
ในการจัดตั้ง แลกเปลี่ยนเรียนรู้ แสวงหาความร่วมมือ ประสานงาน และจัดการ
กับปัญหาในระดับพื้นที่ได้ดี หลายแห่งได้รับความยอมรับและความร่วมมือจาก
องค์กรรัฐในพื้นที่ ส่วนปัญหาที่พบเป็นเรื่องกลไกการจัดการที่ส่วนใหญ่อาศัย
บุคลากรสาธารณสุขเป็นหลัก บุคลากรเหล่านี้มาท�าหน้าที่ประสานงานสมัชชา
ด้วยใจรัก แต่มักถูกมองว่างานสมัชชาเป็นงานนอกหน้าที่ ซึ่งท�าให้มีปัญหากับ
เพื่อนร่วมงานและผู้บริหาร นอกจากนั้นยังพบปัญหาในพื้นที่ที่ท�างานในประเด็น
ที่อ่อนไหวทางการเมือง ซึ่งจ�าเป็นต้องอาศัยศักยภาพทางวิชาการที่เข้มแข็งเพื่อ
ผลักดันประเด็นและข้อเสนอของสมัชชาให้เป็นที่ยอมรับ
ในส่วนของสมัชชาสุขภาพเฉพาะประเด็นนั้นเป็นช่องทางที่ถูกใช้โดยองค์กร
ต่างๆ ทั้งในภาครัฐ ภาควิชาการ และภาคประชาชน มีความคล่องตัวและยืดหยุ่น
สูง ด�าเนินกระบวนการได้หลากหลายรูปแบบ สามารถระดมผู้มีส่วนได้เสียเข้า
