Page 188 - hpp_9y_ebook58_08_07_001
P. 188
188 ปฏิรูปสุขภาพ ปฏิรูปประชาธิปไตย :
นโยบายสาธารณะ การมีส่วนร่วมกับประชาธิปไตยแบบร่วมไตร่ตรอง
ทุน เพื่อที่จะให้มนุษย์ใช้ข้อตกลงร่วมกันที่เป็นผลจากการสื่อสารในการต่อรอง
กับอ�านาจของรัฐและทุนได้ และการที่จะขับเคลื่อนให้ความเข้าใจและข้อตกลง
ร่วมกันเข้าไปมีผลต่อการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของรัฐและทุนนั้น เราจ�าเป็น
ต้อง “แปลง” พลังแห่งปฏิบัติการสื่อสารให้อยู่ในรูปของ “รหัส” ที่จะสัมพันธ์
แลกเปลี่ยนและต่อรองกับอ�านาจและทุนได้ ฮาเบอร์มาสเสนอว่า การแปลงพลัง
ดังกล่าวจะเกิดขึ้นได้โดยการแปลงเจตนารมณ์ร่วมให้กลายเป็น “กฎหมาย”
เพราะ “กฎหมาย” ไม่เพียงแต่เป็นพื้นที่เปิดที่พลเมืองจะสามารถเข้าไปร่วม
ก�าหนดผ่านปฏิบัติการสื่อสารในพื้นที่สาธารณะต่างๆ แต่มันยังเป็นรหัสที่สามารถ
เข้าไปก�ากับ ขับเคลื่อน หรือควบคุมทิศทางการใช้อ�านาจและทุนของระบบอีก
ด้วย (Flynn 2004)
กระบวนการสมัชชาซึ่งท�าหน้าที่แปลงเจตนารมณ์ร่วมของพลเมืองที่มาถก
แถลง ชี้แจงและอธิบายปัญหาและหาทางออกร่วมกันให้กลายเป็นมติคณะ
รัฐมนตรี หรือเป็นมาตรการและกฎระเบียบอื่นๆ ในทางกฎหมาย แม้จะเป็นเพียง
กลไกที่ท�างานเฉพาะด้านที่เกี่ยวกับสุขภาพ แต่ก็มีสถานภาพที่ส�าคัญอย่างยิ่งต่อ
การสร้างระบบประชาธิปไตยผ่านกระบวนการถกแถลงที่พลเมืองสามารถมีส่วน
ร่วมได้ ข้อจ�ากัดต่างๆ ที่เกิดจากการออกแบบเชิงสถาบัน รวมทั้งจุดอ่อนและ
ข้อพึงระวังที่ได้น�าเสนอในบทความนี้จ�าเป็นต้องได้รับการพิจารณาและค่อยๆ
แสวงหาหนทางปรับแก้ แต่งเติม และผสมผสานรูปแบบที่หลากหลายของ
กระบวนการถกแถลง เพื่อให้พื้นที่สมัชชาสุขภาพไม่ได้จ�ากัดตัวเองอยู่บนเวทีหรือ
ในหอประชุมสมัชชาประจ�าปี แต่เป็นพื้นที่หลากหลายในโลกของชีวิตสาธารณะ
ที่พลเมืองมาเรียนรู้ที่จะคิดร่วมกัน เข้าใจซึ่งกันและกัน และมาแสวงหาหนทาง
ที่จะสร้างสังคมที่ดีขึ้นด้วยวิธีการที่ไม่มีใครสามารถท�าได้ตามล�าพัง
