Page 170 - hpp_9y_ebook58_08_07_001

170 ปฏิรูปสุขภาพ ปฏิรูปประชาธิปไตย :
นโยบายสาธารณะ การมีส่วนร่วมกับประชาธิปไตยแบบร่วมไตร่ตรอง

ออกแบบสมัชชาสุขภาพจะสามารถใช้รูปแบบการสุ่มสมาชิกมาใช้ในบางขั้นตอน
ได้หรือไม่ จึงเป็นโจทย์ที่ควรพิจารณา

1.2 สร้างคุณภาพใหม่ของการถกแถลง
หัวใจส�าคัญของประชาธิปไตยแบบร่วมไตร่ตรองคือการถกแถลง ซีโมน แชม

เบอร์ส (Simone Chambers) ได้ให้ความหมายของการถกแถลงไว้ ซึ่งอาจน�า
มาใช้ประเมินคุณภาพของการถกแถลงได้ว่า “การถกแถลงหมายถึงการโต้แย้ง

และการอภิปรายที่มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ได้มาซึ่งความคิดเห็นที่มีเหตุมีผลและใช้
ข้อมูลครบถ้วนในการพิจารณา โดยในกระบวนการนี้ ผู้เข้าร่วมมีความยินยอม
พร้อมใจที่จะปรับเปลี่ยนความคิดเห็นของตนเมื่อได้ฟังข้อคิดใหม่ ข้อมูลใหม่ หรือ

ข้ออ้างของผู้เข้าร่วมอื่น แม้การบรรลุซึ่งฉันทมติจะไม่จ�าเป็นต้องเป็นเป้าหมาย
สูงสุดของการถกแถลงเสมอไป” (Chambers 2003: 309) ซึ่งหากน�าข้อคิดดัง
10
กล่าวมาพิจารณาประสบการณ์จากกรณีศึกษาทั้งสามก็จะเห็นว่า การถกแถลง
ในเวทีสมัชชา รวมทั้งในเวทีคณะกรรมการ หรือคณะท�างานวิชาการนั้นยังเต็ม
ไปด้วยข้อจ�ากัด ทั้งในแง่ปริมาณของเวลาที่มีให้กับการอภิปรายถกแถลง และใน

แง่คุณภาพการถกแถลงที่จะท�าให้เกิด “ความยินยอมพร้อมใจที่จะปรับเปลี่ยน
ความคิดเห็นของตนเมื่อได้ฟังข้อคิดใหม่ ข้อมูลใหม่ หรือข้ออ้างของผู้เข้าร่วมอื่น”

มีการศึกษาวิจัยหลายชิ้นที่วิเคราะห์ให้เห็นถึงปัจจัยที่ท�าให้กระบวนการถก
แถลงมีคุณภาพสูงขึ้น ข้อเสนอเหล่านั้นครอบคลุมตั้งแต่การสร้างบรรยากาศที่
ไม่คุกคามต่อกัน การเปิดช่องให้สามารถเสนอความคิดเห็นแบบไม่แสดงตัวตนได้

(Dryzek 1990) การจัดการสนทนาในห้องปิดในบางกรณี การจัดให้มีการสนทนา

10 “[Deliberation] is debate and discussion aimed at producing reasonable,
well-informed opinions in which participants are willing to revise preferences in light
of discussion, new information, and claims made by fellow participants.”