Page 177 - 60-03-117 TH2560
P. 177
ค้ามนุษย์ ซึ่งมีทั้งกลุ่มผู้มีอิทธิพลและเจ้าหน้าที่ ต่างด้าวอยู่พอสมควร เช่น ในด้านสุขภาพ แม้ว่า
ของรัฐบางคนที่ให้ความร่วมมือ บางกรณี แรงงานที่มีการจดทะเบียนถูกต้องประเภทต่างๆ
สถานการณ์อาจเลวร้ายถึงขั้นที่เหยื่อเสียชีวิต จะได้สิทธิการรักษาพยาบาลในระบบประกัน
ขณะเดินทางเข้ามา ดังที่เคยเป็นข่าวแล้วหลาย สุขภาพ หรือระบบประกันสังคม แล้วแต่กรณี
ครั้ง แต่เนื่องจากทั้งสองระบบนี้แรงงานต้องจ่ายค่า
2) เสี่ยงต่อการถูกเอาเปรียบด้านค่าจ้างและสวัสดิการ ซื้อประกันรายปีเอง จึงท�าให้แรงงานส่วนใหญ่
เมื่อเข้าประเทศมาได้ แรงงานจ�านวนมากยังเสี่ยง ไม่ใช้สิทธินี้ มีการศึกษาพบว่าเพียง 1 ใน 3 ของ
ต่อการที่จะไม่ได้ท�างานตามที่ตกลงไว้ก่อนเดิน แรงงานกลุ่มนี้เท่านั้นที่ระบุว่าตนมีหลักประกัน
ทางเข้ามา และเมื่อได้ท�างานก็ยังเสี่ยงต่อการที่จะ สุขภาพอย่างน้อย 1 หลักประกัน ส�าหรับแรงงาน
ถูกเอาเปรียบด้านค่าแรงและสวัสดิการ ส่วนมาก ที่ไม่ได้จดทะเบียนให้ถูกต้อง เมื่อเจ็บป่วยก็ไม่กล้า
แล้วงานที่แรงงานต่างด้าวท�าเป็นงานระดับล่าง ไปใช้บริการจากสถานบริการของรัฐ เนื่องจาก
คือ “งานหนัก จ่ายน้อย และไม่ได้รับความ กลัวจะถูกจับ ส่วนเรื่องการศึกษาขั้นพื้นฐาน รัฐก็
คุ้มครองด้านแรงงาน” แม้ว่ากฎหมายที่เกี่ยวข้อง เปิดโอกาสให้เด็กทุกคนที่อยู่ในวัยเรียน ไม่ว่าจะมี
จะไม่มีการเลือกปฏิบัติ แต่ในความเป็นจริง สถานะทางกฎหมายใดก็ตาม ได้เข้าเรียนในระบบ
แรงงานต่างด้าวจ�านวนมากยังได้รับการปฏิบัติที่ การศึกษาขั้นพื้นฐานโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย ทั้งนี้เป็น
ไม่เป็นธรรม ทั้งในด้านค่าแรงและสวัสดิการ กรณี ไปตามอนุสัญญาว่าด้วยสิทธิเด็ก แต่ความจริง
คนงานเรือประมงที่เป็นข่าวอยู่หลายครั้งในช่วง มีตัวอย่างการวิจัยในจังหวัดสมุทรสาครซึ่งเป็น
ไม่กี่ปีที่ผ่านมาเป็นตัวอย่างของสภาพเลวร้าย จังหวัดที่มีจ�านวนแรงงานต่างด้าวอยู่อาศัยและ
ของการกดขี่และเอาเปรียบแรงงานต่างด้าว ท�างานอยู่มากเป็นล�าดับต้นๆ พบว่าเด็กในวัยเรียน
3) เสี่ยงต่อการเข้าไม่ถึงบริการสาธารณะที่มีอยู่ โดย ที่เป็นลูกของแรงงานต่างด้าวในจังหวัดนี้เพียง
เฉพาะด้านสุขภาพและการศึกษา ความจริงในทั้ง 20% เท่านั้นที่ได้รับการศึกษา ทั้งนี้ด้วยเหตุผล
สองด้านนี้รัฐเองก็มีนโยบายให้โอกาสแก่แรงงาน ทั้งทางครอบครัวและทางสังคมหลายประการ
7. ผลกระทบทำงสังคมของควำมเปรำะบำง
การที่คนบางกลุ่มในสังคมมีความเปราะบางไม่ใช่ การศึกษาโดยใช้ข้อมูลจากหลายประเทศในโลกโดย
สิ่งผิดปกติ และไม่เป็นปัญหาถ้าสังคมไม่ได้เลือกปฏิบัติและ ริชาร์ด วิลคินซัน และ เคต พิคเก็ตต์ (Richard Wilkinson
ไม่ทอดทิ้งพวกเขา แต่การมีคนเปราะบางจ�านวนมากถูกทิ้ง and Kate Pickett) ที่เผยแพร่ในปี 2009 (แปลเป็นไทย
ไว้ข้างหลังขณะที่คนส่วนน้อยก้าวเดินไปข้างหน้า ย่อมมีผล 2555) ชี้ให้เห็นว่าความเหลื่อมล�้าไม่เพียงแต่ส่งผลกระทบ
เสียหลายอย่าง ทั้งผลเสียต่อกลุ่มคนเปราะบางเองและผล อย่างส�าคัญต่อสุขภาพของผู้คนในทุกด้าน ไม่ว่าจะเป็นสุข
เสียต่อสังคม ผลเสียหรือปัญหาส�าหรับกลุ่มเปราะบางแต่ละ ภาพกาย หรือสุขภาพจิตก็ตาม นอกจากนี้ความไม่เท่าเทียม
กลุ่มได้กล่าวไว้พอสมควรแล้วข้างต้น ในที่นี้ต้องการจะชี้ให้ ยังบั่นทอนความร่วมมือและความไว้วางใจที่คนมีต่อกัน
เห็นผลกระทบทางสังคมที่ส�าคัญเพียงข้อเดียว นั่นคือสังคม น�าไปสู่ความเครียด ความกลัว ความรู้สึกไม่มั่นคงปลอดภัย
ที่มีคนจ�านวนมากด�ารงชีวิตอยู่ในความเปราะบางมักจะเป็น ของคนในสังคม ดังตัวอย่างในประเทศสหรัฐอเมริกาซึ่งคนที่
สังคมที่มีความเหลื่อมล�้าสูงในทุกด้าน และความเหลื่อมล�้านี้ อาศัยอยู่ในรัฐที่มีความเหลื่อมล�้าสูงจะมีอัตราการเสียชีวิต
เองคือปัจจัยทางสังคมที่ก�าหนดสุขภาพที่ส�าคัญมาก สังคม ก่อนวัยอันควรสูงตามไปด้วย และเมื่อปี ค.ศ.2000 มีการ
ที่มีคนเปราะบางจ�านวนมากคือสังคมที่มีปัญหาสุขภาพ ศึกษาพบว่า กว่า 60% ของหญิงชาวสหรัฐอเมริกาที่มีรายได้
176 สุขภาพคนไทย 2560
60-03-117 152-180 sukapap new30-3 i_coated.indd 176 3/30/17 9:55 PM

