Page 178 - 60-03-117 TH2560
P. 178
ต�่าและอาศัยอยู่ในรัฐที่มีความเหลื่อมล�้าสูงมีภาวะซึมเศร้า ส�าหรับการเข้าสู่อาชีพที่มีรายได้พอที่จะยกระดับชีวิตให้
และ 80% มีปัญหาสุขภาพ เมื่อเปรียบเทียบกับคนที่อาศัย หลุดพ้นจากความยากจนได้ เด็กที่มีความพิการยิ่งมีข้อจ�ากัด
อยู่ในรัฐที่มีความเหลื่อมล�้าต�่ากว่า แต่หากคนที่มีรายได้ต�่า ในการได้รับการศึกษามากกว่าเด็กจากครอบครัวยากจน
อาศัยอยู่ในชุมชนที่มีความเหลื่อมล�้าต�่า กลับมีอัตราการตาย ทั่วไป ส่วนเด็กที่มีปัญหาสถานะบุคคล และลูกของแรงงาน
ที่ต�่ากว่าคนที่มีรายได้สูง แต่อยู่ในชุมชนที่มีความเหลื่อมล�้า ต่างด้าวแม้จะมีสิทธิได้รับการศึกษา แต่ที่มีโอกาสในการได้
สูงอย่างมีนัยส�าคัญ รับการศึกษาจริงๆ ก็มีน้อย ข้อจ�ากัดในเรื่องนี้ท�าให้คนเปราะ
ความเปราะบาง ไม่ว่าจะเพราะสาเหตุใดก็ตาม มีผล บางไม่สามารถพัฒนาความสามารถของตนได้อย่างเต็ม
กระทบอย่างมากต่อการได้รับการศึกษาที่มีคุณภาพและ ศักยภาพ และดังนั้นจึงไม่สามารถใช้ความสามารถของตนได้
เพียงพอส�าหรับการมีคุณภาพชีวิตที่ดีและการหลุดพ้นจาก อย่างเต็มที่ ส่งผลให้ไม่มีความเป็นอยู่ที่ดีในระดับที่ตน
ความยากจนของคนกลุ่มเปราะบาง แม้ว่าการได้รับการศึกษา ประสงค์ ในระดับสังคม การมีคนจ�านวนมากล้าหลังกลุ่ม
ขั้นพื้นฐานจะเป็นสิทธิของเด็กทุกคน แต่เด็กในครอบครัว อื่นๆ ในทางการศึกษาย่อมยากที่จะพัฒนาให้เป็นสังคมที่เข้ม
ยากจนส่วนมากไม่สามารถได้รับการศึกษาที่ดีและสูงพอ แข็งได้
8. รัฐท�ำอะไรบ้ำงเพื่อกลุ่มคนเปรำะบำง
มีหลายอย่างที่รัฐทั้งในอดีตและปัจจุบันพยายามท�า ที่ไม่ได้อยู่ในระบบประกันสุขภาพอื่นที่รัฐจัด คือระบบ
เพื่อมุ่งให้เกิดผลส�าหรับประชาชนทุกกลุ่มในประเทศ รวมทั้ง สวัสดิการรักษาพยาบาลส�าหรับข้าราชการและพนักงาน
กลุ่มที่มีความเปราะบาง ค�าถามอยู่ที่ว่าสิ่งที่ท�านั้นได้ผลและ รัฐวิสาหกิจ และโครงการประกันสังคม (ส�าหรับแรงงาน
ยั่งยืนเพียงใด ในที่นี้จะกล่าวถึงสิ่งที่รัฐท�า ซึ่งเห็นว่ามีผลหรือ ในภาคเอกชน) โครงการบัตรทองเป็นการให้หลักประกัน
น่าจะมีผลต่อกลุ่มคนเปราะบางทั้ง 4 กลุ่มที่กล่าวแล้วข้างต้น สุขภาพแก่ประชาชนที่ดีที่สุดโครงการหนึ่งของไทย ได้รับ
พอเป็นตัวอย่างเท่านั้น การชื่นชมจากองค์การอนามัยโลก ธนาคารโลก และประชาคม
ส�าหรับกลุ่มคนยากจน รัฐบาลทั้งในอดีตและ สุขภาพทั่วโลก
ในปัจจุบันมีโครงการหลายอย่างที่มุ่งให้เกิดผลแก่กลุ่มผู้มี ในด้านเศรษฐกิจ มีนโยบายส�าคัญที่มุ่งผลส�าหรับ
รายได้น้อย ทั้งในด้านสุขภาพ เศรษฐกิจและการศึกษา ใน กลุ่มเกษตรกรหลายโครงการ เช่น ที่ผ่านมามีโครงการประกัน
ด้านสุขภาพ รัฐมีความพยายามที่จะให้มีหลักประกันสุขภาพ ราคาข้าว และโครงการรับจ�าน�าข้าว ซึ่งทั้งสองโครงการได้
ส�าหรับคนไทยทั่วไป นอกเหนือจากกลุ่มที่ท�างานในระบบ ยุติการด�าเนินการไปแล้วด้วยเหตุผลทางการเมือง และ
ราชการและรัฐวิสาหกิจ (พร้อมทั้งครอบครัว) มาตั้งแต่ พ.ศ. ปัจจุบันมีโครงการประกันราคาข้าวในชื่อใหม่ คือโครงการ
2518 ที่หม่อมราชวงศ์คึกฤทธิ์ ปราโมช เป็นนายกรัฐมนตรี ประกันยุ้งฉาง ส�าหรับกลุ่มผู้ใช้แรงงานมีการปรับอัตราค่าแรง
รัฐบาลสมัยนั้นมีนโยบายการรักษาฟรีแก่ประชาชนทั่วไป ขั้นต�่าเป็น 300 บาท ตั้งแต่สมัยรัฐบาลนางสาวยิ่งลักษณ์
แต่เนื่องจากมีปัญหาที่ท�าให้รัฐบาลไม่มีเสถียรภาพ จนใน ชินวัตร ในด้านการศึกษา ปัจจุบันก�าหนดให้การศึกษาขั้น
ที่สุดก็ยุบสภาภายในเวลาประมาณ 1 ปี โดยที่ยังไม่มีการ พื้นฐาน 15 ปีเป็นการศึกษาที่รัฐต้องจัดให้โดยประชาชน
ปฏิบัติตามนโยบายนี้อย่างจริงจัง เวลาผ่านมาจนถึง พ.ศ. ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่าย (เฉพาะในสถานศึกษาของรัฐ) ในระดับ
2526 ได้มีการพัฒนาโครงการบัตรสุขภาพที่ประชาชนเข้า ที่สูงกว่าการศึกษาขั้นพื้นฐานก็มีกองทุนเงินให้กู้ยืมเพื่อ
ร่วมด้วยความสมัครใจ โครงการนี้วิวัฒนาการมา จนถึง พ.ศ. การศึกษา (กยศ.) อย่างไรก็ตาม เท่าที่ปรากฏในข้อมูลเชิง
2544 จึงมีการเริ่มโครงการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ประจักษ์ ยังมีความแตกต่างทั้งในเชิงปริมาณและคุณภาพ
ซึ่งในตอนแรกเรียกว่ากันทั่วไปว่า “โครงการ 30 บาทรักษา ของบริการเหล่านี้
ทุกโรค” ปัจจุบันโครงการนี้รู้จักกันทั่วไปในชื่อ “บัตรทอง” ส�าหรับกลุ่มคนพิการ พระราชบัญญัติส่งเสริม
เป็นโครงการประกันสุขภาพที่รัฐจัดให้ฟรี ส�าหรับประชาชน และพัฒนาคุณภาพชีวิตคนพิการ พ.ศ. 2550 มีแนวคิด
เสริมพลังกลุ่มเปราะบาง สร้างสังคมที่ไม่ทอดทิ้งกัน 177
60-03-117 152-180 sukapap new30-3 i_coated.indd 177 3/30/17 9:55 PM
