Page 91 - hpp_9y_ebook58_08_07_001
P. 91
ปฏิรูปสุขภาพ ปฏิรูปประชาธิปไตย :
นโยบายสาธารณะ การมีส่วนร่วมกับประชาธิปไตยแบบร่วมไตร่ตรอง 91
เถียงให้ได้สิ่งที่ตนเองตั้งเป้าไว้แล้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคู่ถกเถียงตั้งเป้าหมาย
เอาไว้ล่วงหน้าแล้วและไม่ได้เปิดกว้างพอที่จะรับฟังข้อมูลหรือเหตุผลของผู้อื่น
ยิ่งเป็นประเด็นนโยบายที่มีฝ่ายที่ต้องสูญเสียผลประโยชน์ทางเศรษฐกิจ การถก
เถียงหรือโน้มน้าวกันด้วยเหตุผลจะเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นได้ยาก เพราะรู้ดีว่าหาก
ผ่อนปรนในบางเรื่องถึงแม้ว่าจะก่อให้เกิดผลดีต่อภาพรวมแต่ส่วนตัวเสียผล
ประโยชน์ ก็จะยากที่จะใช้เหตุผลโน้มน้าวกันเพื่อหาฉันทามติ ที่ส�าคัญ รูปแบบ
การถกแถลงอย่างเป็นประชาธิปไตยที่ทุกฝ่ายเท่าเทียมกันก็อาจยังเป็นสิ่งที่
สมาชิกสมัชชาต้องเรียนรู้ มีความเห็นของผู้เข้าร่วมสมัชชาที่สะท้อนว่าในที่
ประชุมสมัชชานั้น “แพทย์ผู้ใหญ่” หลายท่านจะไม่ค่อยอยากมีส่วนร่วม เพราะ
รู้สึกเสียเวลาและกระบวนการประชุมท�าให้มีความรู้สึกว่าเหมือนกับถูกใช้เป็น
ตราประทับ เมื่อแสดงความเห็นหรือพูดอะไรไปก็ไม่ได้รับการบันทึกในที่ประชุม
ประสบการณ์ที่ “แพทย์ผู้ใหญ่” สั่งสมมามากนั้น ถูกให้ค่าเท่ากับคนอื่นๆ ที่เดิน
เข้ามาในห้องแล้วก็พูด เพราะในที่ประชุมสมัชชานั้นถือว่าความเห็นทุกคนมีค่า
เท่ากัน
นอกจากนี้ผู้ให้ข้อมูลหลักยังกล่าวถึงปัญหาการมีส่วนร่วมในสมัชชาสุขภาพ
ด้วย เนื่องจากได้รับทราบเรื่องการประชุมสมัชชาสุขภาพแห่งชาติในวาระการ
เข้าถึงยาของประชากรไทยจากผู้อื่นและไม่มีโอกาสเข้ามาร่วมตั้งแต่ต้น ทั้งๆ ที่
อยู่ในองค์กรที่เกี่ยวข้องกับบริษัทยาโดยตรง เนื่องจากที่นั่งที่จัดสรรไว้ส�าหรับ
ภาคเอกชนถูกกระจายให้ไปกับทางหอการค้าและกลุ่มบริษัทอีกกลุ่มหนึ่ง อย่างไร
ก็ตามจากการติดต่อโดยตรงต่อผู้ที่มีบทบาทในการจัดสมัชชาสุขภาพแห่งชาติ
ในที่สุดผู้ให้ข้อมูลหลักนี้ก็ได้เข้าร่วมประชุมสมัชชาสุขภาพแห่งชาติ การประชุม
วาระการเข้าถึงยาถ้วนหน้าของประชากรไทยนี้ ถือเป็นการจัดประชุมสมัชชา
สุขภาพแห่งชาติครั้งแรก ทีมงานผู้จัดอาจจะยังไม่มีประสบการณ์หรืออาจจะเป็น
ปัญหาทางเทคนิคในการก�าหนดตัวผู้มีส่วนได้ส่วนเสียก็ได้
