Page 164 - art-HIA-22.indd
P. 164
¡ÒûÃЪØÁÇÔªÒ¡Òà HIA àÃ×èͧ ¼Å¡Ãзº¢Í§¡Ãкǹ¡ÒûÃÐàÁÔ¹¼Å¡Ãзº·Ò§ÊØ¢ÀÒ¾ ครั้งที่ 1
164 วันที่ 26-27 มกราคม พ.ศ.2558 ณ โรงแรมเอเชีย กรุงเทพมหานคร
องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นทราบการดำาเนินกิจกรรม สาธารณะเพื่อสุขภาพในสังคมไทย หลังจากนั้นสถาบัน
ต่างๆ ว่าจะส่งผลกระทบต่อสุขภาวะของคนในชุมชน วิจัยระบบสาธารณสุขได้จัดตั้งแผนงานวิจัยและพัฒนา
อย่างไร ผลกระทบทางสุขภาพที่เกิดขึ้นมีปัจจัยกำาหนด ระบบการประเมินผลกระทบทางสุขภาพขึ้นในปีเดียวกัน
สุขภาพอะไรบ้างที่เปลี่ยนแปลงไป และจะมีแนวทางใด โดยกำาหนดกรอบดำาเนินงานภายใต้แผนงาน HPP-HIA
ในการกำาหนดมาตรการเพื่อลดผลกระทบทางลบและเพิ่ม โดยดำาเนินการภายใต้ประเด็นหลักสำาคัญ 4 ประเด็น
มาตรการส่งเสริมสุขภาพ เพื่อสร้างเสริมคุณภาพชีวิตที่ คือ (1)การพัฒนากรอบการวิเคราะห์ที่เหมาะสม
ดีของประชาชนได้อย่างไร? (Analytical framework) คือการกำาหนดกระบวนการ
และแนวทางการประเมินผลกระทบทางสุขภาพ และการ
2. Ãкº¡ÒûÃÐàÁÔ¹¼Å¡Ãзº·Ò§ÊØ¢ÀÒ¾ พัฒนานโยบายสาธารณะเพื่อสุขภาพที่เหมาะสมกับบริบท
ในระดับท้องถิ่นของประเทศไทย ของสังคมไทย (2)การออกแบบกรอบโครงสร้างทาง
ที่ผ่านมาการประเมินผลกระทบทางสุขภาพ สถาบัน (Institutional framework) เพื่อการพัฒนาและ
ของประเทศไทย ถูกดำาเนินการในฐานะที่เป็นเพียงส่วน ขยายผลการดำาเนินงาน ขยายผลแนวคิดเรื่องนโยบาย
หนึ่งในรายงานการประเมินผลกระทบทางสิ่งแวดล้อม สาธารณะเพื่อสุขภาพ และการประเมินผลกระทบ
(Environmental Impact Assessment) ที่ต้องดำาเนิน ทางสุขภาพไปสู่ กฎ กติกา เพื่อให้เกิดการปฏิบัติจริง
การเพื่อให้โครงการได้รับการอนุมัติหรืออนุญาตเท่านั้น ในสังคมไทย (3) การสร้างบุคลากรที่มีศักยภาพเพียงพอ
แต่หลังจากที่พระราชบัญญัติสุขภาพแห่งชาติ ได้มีการ (Critical mass) ในการขับเคลื่อน ผลักดันกระบวนการ
บังคับใช้ และคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติได้กำาหนด นโยบายสาธารณะและระบบการประเมินผลกระทบทาง
แนวทางหลักเกณฑ์การประเมินผลกระทบทางสุขภาพ สุขภาพ (4) การสร้างสิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อการดำาเนินการ
เพื่อพัฒนานโยบายสาธารณะขึ้น และประกาศใช้เมื่อ (Enabling Environment) เป็นการสร้างบริบทแวดล้อม
เดือนพฤศจิกายน 2552 เจตนารมณ์ของหลักเกณฑ์ ที่เหมาะสม เอื้ออำานวย ในการขับเคลื่อนและผลักดัน
ดังกล่าว มีความมุ่งหวังที่จะทำาให้บทบาทของการประเมิน กระบวนการพัฒนานโยบายสาธารณะและระบบการ
ผลกระทบทางสุขภาพเปลี่ยนไปจากเดิม ไม่ใช่เพียงเพื่อ ประเมินผลกระทบทางสุขภาพ เพื่อการรับรู้และเพิ่ม
การประเมินในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการประเมินผล ความตระหนักให้สังคมในวงกว้าง (นุศราพร เกษสมบูรณ์
กระทบสิ่งแวดล้อม เพื่อการอนุมัติโครงการเท่านั้น และคณะ, มปพ.) ต่อมาในระหว่างปี พ.ศ.2545-2547
แต่ยังมีเจตนารมณ์ให้การประเมินผลกระทบทางสุขภาพ แนวคิดเรื่องนโยบายสาธารณะเพื่อสุขภาพและการ
มีการดำาเนินงานในระดับนโยบาย แผนงาน และการ ประเมินผลกระทบทางสุขภาพเริ่มเป็นที่รู้จักของหน่วย
ดำาเนินงานในระดับชุมชน ท้องถิ่นด้วย เป็นการดำาเนิน งานต่างๆ มากขึ้น แต่ระหว่างปี พ.ศ.2548-2549
งานที่มุ่งสร้างการเรียนรู้ร่วมกันและมุ่งสู่เป้าหมายการ การประเมินผลกระทบทางสุขภาพหยุดชะงักไประยะหนึ่ง
สร้างเสริมสุขภาวะของคนในพื้นที่ การพัฒนาระบบการ ต่อมาในปี พ.ศ.2550 มีการวิเคราะห์องค์ความรู้ด้านการ
ประเมินผลกระทบทางสุขภาพเพื่อพัฒนานโยบาย ประเมินผลกระทบทางสุขภาพเพื่อการพัฒนาจาก
สาธารณะของประเทศไทย เกิดขึ้นภายใต้แนวคิดของ ประสบการณ์ของต่างประเทศ และจากการทบทวน
การปฏิรูประบบสุขภาพ โดยระยะเริ่มแรกประมาณ งานการประเมินผลกระทบทางสุขภาพในระยะแรก
ปี พ.ศ.2543 กระแสการปฏิรูประบบสุขภาพได้มีข้อเสนอ ที่สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุขดำาเนินการ พบว่าในระยะ
ให้มีการใช้ระบบการประเมินผลกระทบทางสุขภาพเพื่อ แรกมุ่งใช้การประเมินผลกระทบทางสุขภาพเพื่อพัฒนา
การประเมินและแก้ไขผลกระทบด้านสุขภาพจากนโยบาย นโยบายสาธารณะในภาคส่วนต่างๆ เช่น อุตสาหกรรม
สาธารณะ มติจากเวทีสมัชชาสุขภาพแห่งชาติในปี พ.ศ. การเกษตรกรรม การจัดการทรัพยากรน้ำา เป็นต้น
2544 ได้กำาหนดให้มีการนำาเอาการประเมินผลกระทบ หน่วยงานองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น เป็น
ทางสุขภาพมาเป็นเครื่องมือในการผลักดันนโยบาย หน่วยงานสำาคัญที่มีความใกล้ชิดกับประชาชนในท้องถิ่น
