Page 209 - PDF_merged
P. 209
ความเป็นกันเอง จนถึงขั้นอาจเปิดใจว่าเขาอยากตายแบบไหน
ด้วย แต่เราเป็นหมอด้านพาลาทีฟ แคร์ ที่ดูแลผู้ป่วยระยะ
สุดท้าย จู่ๆ มาจากไหนก็ไม่รู้ มาบอกว่าเขาเป็นมะเร็ง อาจมี
ชีวิตอยู่อีกไม่ได้นาน เขาอาจจะไม่วางใจเราเท่ากับหมอที่ดูแล
เขามา การแจ้งข่าวร้ายในโรงพยาบาลให้ผู้ป่วยได้รับรู้จึงมีบริบท
ที่แตกต่างกัน”
“หมอแอร์” แพทย์หญิงนิสิตำ นำทประยุทธ์ แพทย์
กลุ่มงานเวชกรรมสังคม หมอเวชศาสตร์ครอบครัว โรงพยาบาล
มหาราช นครราชสีมา ให้ภาพของการแจ้งข่าวร้ายในกรณีที่
ความเจ็บป่วยของคนไข้มาถึงระยะสุดท้าย
ด้วยหน้าที่ที่เป็นอยู่ หมอแอร์จึงได้สัมผัสกับคนไข้ที่
หน่วยปฐมภูมิ ได้เห็นการดูแลของญาติที่บ้าน แต่เมื่อย้ายคนไข้
มาที่โรงพยาบาล “เสียง” ของบุคลากรการแพทย์มักจะดังกว่า
จนหลายครั้งไม่ได้ยินเสียงของญาติหรือคนไข้ตามที่พึงจะเป็น
จากประสบการณ์การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย คุณหมอ
พบว่ายังมีข้อจ�ากัดอีกบางประการที่ท�าให้คนไข้ไม่ได้รับรู้ข้อ
เท็จจริงเรื่องการเจ็บป่วยของตนเอง ท�าให้พลาดโอกาสที่ดีใน
การเตรียมความพร้อมเรื่องวาระสุดท้าย
“เวลาคนไข้ป่วยหนัก หมอมักเลือกคุยกับญาติโดยให้
คนไข้รอข้างนอก มีการปิดบังข้อมูลบางอย่างกับคนไข้ ทั้งที่
หลายครั้งคนไข้รู้สภาพของตนเองดี แต่ญาติไม่อยากให้หมอ
บอกคนไข้ตรงๆ คนไข้ก็อยู่ท่ามกลางความสงสัย มีสิ่งค้างคา
ใจ เพราะไม่ได้มีการพูดคุยกันอย่างตรงไปตรงมา คนไข้จึงไม่รู้
208 ข้ อ ส อ บ สํ า คั ญ ชื่ อ ‘ค ว า ม ต า ย’
