Page 84 - hpp_9y_ebook58_08_07_001
P. 84
84 ปฏิรูปสุขภาพ ปฏิรูปประชาธิปไตย :
นโยบายสาธารณะ การมีส่วนร่วมกับประชาธิปไตยแบบร่วมไตร่ตรอง
กระบวนการถกแถลง :
การผลักดันข้อเสนอเพื่อรับการรับรอง
นโยบายการเข้าถึงยาเป็นนโยบายที่ส่งผลกระทบต่อภาคธุรกิจเอกชน เมื่อ
ได้รับการบรรจุเป็นวาระในสมัชชาสุขภาพแห่งชาติ ครั้งที่ 1 พ.ศ. 2551 จึงถือ
เป็นประเด็นในการประชุมสมัชชาสุขภาพแห่งชาติที่มีความส�าคัญและมีความขัด
แย้งสูง ซึ่งในเวทีสมัชชาสุขภาพแห่งชาติก็ได้พิจารณามตินี้อย่างเข้มข้น มีการถก
แถลง อภิปรายและพิจารณากันอย่างยืดเยื้อยาวนานถึง 17 ชั่วโมง (อ�าพล จินดา
วัฒนะ 2554) แตกต่างไปจากมติสมัชชาในเรื่องอื่นที่ไม่มีความขัดแย้งมากนัก
ซึ่งมักจบลงในระยะเวลาไม่นาน แต่ส�าหรับประเด็นที่หาข้อยุติร่วมกันได้ยาก จะ
มีการเปิด “ห้องยืดเยื้อ” เพื่อให้ทุกฝ่ายได้พูดคุยถกเถียงกันได้อย่างเต็มที่ ซึ่ง
รายงานการประเมินสมัชชาสุขภาพแห่งชาติ ระบุว่า
กระบวนการหาฉันทามติในห้องยืดเยื้อเป็นแนวทางที่มีประสิทธิภาพ สร้าง
การมีส่วนร่วม เปิดโอกาสให้ทั้งผู้เสนอประเด็น ผู้เกี่ยวข้องได้ร่วมเสนอ
ความคิดเห็นและตัดสินใจอย่างเสมอภาคกัน สมานฉันท์ เน้นการใช้หลักฐาน
ข้อเท็จจริงและวิชาการเป็นเครื่องพิสูจน์ แต่ทั้งนี้ต้องมีประธานที่ด�าเนิน
การอย่างเป็นธรรม สามารถสร้างบรรยากาศของการแลกเปลี่ยนอย่างสันติ
และเข้าใจในบริบทของประเด็นที่พิจารณาอย่างลึกซึ้ง (แผนงานคุ้มครอง
ผู้บริโภคด้านสุขภาพ nd)
ในประเด็นเรื่องการเข้าถึงยาถ้วนหน้าของประชาชนนี้ มีการถกและแสดง
ความคิดเห็นที่หลากหลายในวงกว้าง หลายครั้งประธานในห้องยืดเยื้อหา
ทางออกโดยให้ทุกฝ่ายอภิปรายและร่วมเสนอข้อมูลที่เป็นข้อเท็จจริง มีข้อมูล
วิชาการสนับสนุน ข้อคิดความเห็นที่ไม่มีข้อเท็จจริงรับรองให้ตัดออกเสีย เมื่อ
สามารถหาข้อสรุปตามข้อเท็จจริงได้ตรงกัน หรือสามารถประนีประนอมกันจน
ได้ข้อสรุปร่วมกันแล้ว จึงมีการปรับแก้ไขถ้อยค�าและข้อความเพื่อความเหมาะ
