Page 7 - hia_04_2010
P. 7
ประชาชนจะได้รับการคุ้มครองเป็นอย่างดีจากภัยคุกคาม โดยเฉพาะผลกระทบ
จากโครงการพัฒนาต่างๆ และนโยบายสาธารณะที่มักจะให้ความสำคัญกับ
ตัวเลขการเติบโตทางเศรษฐกิจเป็นอันดับแรก ดังจะเห็นได้จากกรณีตัวอย่าง
ที่ปรากฎอยู่ในหนังสือเล่มนี้ ไม่ว่าจะเป็นการพัฒนาอุตสาหกรรมในพื้นที่
มาบตาพุด โครงการก่อสร้างโรงถลุงเหล็กแบบครบวงจรในพื้นที่ อ.บางสะพาน
จ.ประจวบคีรีขันธ์ การใช้สารเคมีทางการเกษตรในปริมาณสูงเพื่อมุ่งเพิ่ม
ผลผลิตทางการเกษตร เป็นต้น
ดังนั้นการประเมินผลกระทบด้านสุขภาพ (Health Impact Assessment:
HIA) จึงได้ถูกพัฒนาขึ้นในฐานะเป็นหนึ่งในหลายเครื่องมือที่มีความสำคัญต่อ
การพัฒนานโยบายสาธารณะเพื่อสุขภาพ ซึ่งถูกออกแบบให้เป็นกระบวนการ
เรียนรู้ร่วมกันของสังคม เพื่อให้ทุกฝ่ายได้ร่วมกันพิจารณาถึงผลกระทบต่อ
สุขภาพที่อาจจะเกิดขึ้น หรือเกิดขึ้นแล้วกับประชาชนกลุ่มใดกลุ่มหนึ่ง เนื่องมา
จากการดำเนินนโยบายการพัฒนาหรือกิจกรรมอย่างใดอย่างหนึ่ง โดยหวังผล
เพื่อสนับสนุนการตัดสินใจในการเลือกอย่างดีที่สุด สำหรับการสร้างเสริมสุขภาพ
และคุ้มครองสุขภาพของทุกคนในสังคม
หนังสือเล่มนี้ได้รวบรวมกรณีตัวอย่างการใช้การประเมินผลกระทบ
ด้านสุขภาพเพื่อพัฒนานโยบายสาธารณะเพื่อสุขภาพ แม้ว่าบางกรณีจะเป็น
เพียงการเริ่มต้นหรืออยู่ระหว่างการดำเนินงาน แต่ก็มีน้ำหนักมากพอในการ
บทเรียน อันสะท้อนภาพความจริงทุกขภาวะจากการพัฒนาที่ละเลยมิติด้าน
สุขภาพ ในขณะเดียวกันผู้ที่ได้รับผลกระทบก็มิได้นิ่งเฉยยอมจำนนกับปัญหา
หากแต่นำมาสู่การตั้งโจทย์ใหม่เกี่ยวกับทางเลือกการพัฒนา ที่จะต้องสมดุล
ทั้งเศรษฐกิจ สังคม และสุขภาพ และลงมือแสวงหาคำตอบนั้นโดยใช้การ
ประเมินผลกระทบด้านสุขภาพเป็นเครื่องมือสำคัญ
สำนักงานคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติ ขอขอบคุณ ชาวบ้านใน
เจ้าของบทเรียน ผู้เขียน ผู้ให้ข้อมูล และผู้มีส่วนร่วมในการจัดทำหนังสือเล่มนี้
ทุกท่าน ที่ช่วยกันจดบันทึกบทเรียนสำคัญชิ้นนี้ซึ่งจะเป็นประโยชน์ต่อการพัฒนา
ประเทศไทยของเราต่อไป
